致：中國國際經濟貿易仲裁委員會網上爭議解決中心
投訴書
投訴人：___________________________________[名稱和地址]
被投訴人：_________________________________[名稱和地址]
爭議無線網址：_______________[注明爭議無線網址完整名稱]
______年___月___日
投訴書
本投訴系根據中國互聯網絡信息中心《無線網址爭議解決辦法》而提出
一、前言
本投訴將依據中國互聯網絡信息中心 (CNNIC) 2006年3月20日發布實施的《無線網址爭議解決辦法》（《解決辦法》）和中國國際經濟貿易仲裁委員會（CIETAC）于2007年4 月18日生效實施的《中國國際經濟貿易仲裁委員會無線網址爭議解決程序規則》（《程序規則》）進行審理裁決。
二、爭議無線網址
無線網址數量：_________________________
無線網址名稱：_________________________
三、無線網址注冊服務機構
名稱：_________________________
電話：_________________________
Email：________________________
地 址：________________________
四、通訊方式
在本程序中與投訴人聯系的首選通訊方式為：_________________
電子文本文件：___________________________________________
方式：____________________________________________電子郵件
地址：__________________________________[注明電子郵件地址]
聯系人：________________________________[注明聯系人的姓名]
有形書面文件：____________________________________________
方式：__________________________[注明一種：傳真、郵政快遞]
地址：__________________________________[如必要，注明地址]
傳 真：_____________________________________[注明傳真號碼]
聯系人：________________________________[注明聯系人的姓名]
五、當事人信息
�。ㄒ唬� 投訴人信息
__________________________________________________
（如果投訴人不止一個，請另附A4紙并注明每一方的詳細聯絡信息，并說明各個投訴人之間的關系以及投訴人各自對爭議無線網址享有共同利益的原因。如果被投訴人不止一個，應另行使用單獨的投訴書。）
名稱：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
法律地位：_____________________
公司注冊地：___________________
營業執照號碼：_________________
主營業地：_____________________
投訴人授權代理人信息：
（如果有的話，注明授權代理人的姓名及所有的詳細聯絡信息，包括通訊地址、電話號碼、傳真號碼、電子郵件；如果授權代理人不止一個，則應提供每個人的詳細聯絡信息。）
姓名：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
（二） 被投訴人信息
名稱：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
法律地位：_____________________
公司注冊地：___________________
營業執照號碼：_________________
主營業地：_____________________
六、案件管轄權
本案爭議系屬解決辦法的管轄范圍，專家組有權裁決所涉爭議。解決辦法已被納入并成為爭議無線網址得以注冊的無線網址注冊協議的一部分。（如可以，寫明無線網址注冊的時間，并注明無線網址注冊協議中納入解決辦法并使之適用于有關短信網址的原文）（本部分內容以300字為限）
七、說明之所以將投訴書中所列之個人/企業作為本案被投訴人的理由
______________________________________________________________
（比如，根據無線網址注冊商Whois數據庫記錄或其內部資料記錄，無線網址注冊人是本案被投訴人。數據庫查詢結果的副本應附于本投訴書之后）（本部分內容以300字為限）
八、其他司法程序
______________________________________________________________
（如果有的話，投訴人應說明已經開始或已經結束的與爭議無線網址有關的其他司法程序，以300字為限。證明文件附后）
九、根據解決辦法的規定，被投訴人有義務參加本案程序，因為 ：
1．投訴人享有受中國法律保護的權利或合法利益；
2．被投訴的無線網址與投訴人享有權利或利益的名稱相同或者近似；
3．被投訴的無線網址注冊人對無線網址或其主要部分不享有權利或者合法利益；
4．被投訴的無線網址注冊人對無線網址的注冊或使用具有惡意；
十、投訴主張
______________________________________________________________
[注明投訴人所享有的受中國法律保護的權利或合法利益。比如，商品商標或服務商標，如有，則說明每一個商標所據以使用的商品或提供的服務，以1000字為限。有關當事人所享有的受中國法律保護的權利或合法利益的主張均應附具相應的證明文件]
十一、事實與理由
______________________________________________________________
[對于據以提出本投訴的事實及法律理由的扼要歸納，字數以3000字為限。根據《程序規則》第十二條規定，說明據以提起投訴的事實和理由，尤其應包括（1）投訴人享有受中國法律保護的權利或合法利益；（2）被投訴的無線網址與投訴人享有權利或利益的名稱相同或者近似；（3）被投訴的無線網址注冊人對無線網址或其主要部分不享有權利或者合法利益；（4）被投訴的無線網址注冊人對無線網址的注冊或使用具有惡意。在說明上述第(4)項時，應特別注意《解決辦法》第六條所規定的各種情形。]
十二、所尋求的救濟方式
根據《解決辦法》的規定，并基于上述理由，投訴人請求本案專家組裁決：______________
本案爭議無線網址應轉移給投訴人/應予以注銷。[每個無線網址選擇一項]
[本部分內容以300字為限]
十三、專家組
投訴人選擇由一人專家組/三人專家組]審理本案。[選擇一種]
[如果選擇三人專家組裁決爭議，投訴人應從中心專家名單中按照其自己選擇的順序選定三位專家，并注明被選專家的姓名。中心將根據《程序規則》的規定，從投訴人選定的三位專家中確定一人作為本案三人專家組的成員之一。]
十四、其它相關信息
______________________________________________________________
[本部分以500字為限]
十五、注意事項
1．任何可以支持投訴的其它文件應連同相應文件索引表附于投訴書之后；
2．投訴可涉及多個無線網址，只要這些無線網址為同一無線網址持有人所注冊
3．本投訴書應以電子文件（無法按規定提交電子文本投訴書以及沒有電子文件格式的附件除外，參閱《程序規則》第10條）提交至中國國際經濟貿易仲裁委員會網上爭議解決中心：
地址：__________________________
郵編：__________________________
電話：__________________________
傳真：__________________________
電子信箱：______________________
4．根據《程序規則》第8章的規定，隨附應繳納之程序費用；
5．在準備投訴書時，應查閱以下文件：
CNNIC《中國互聯網絡信息中心無線網址爭議解決辦法》《解決辦法》
CIETAC《中國國際經濟貿易仲裁委員會無線網址爭議解決程序規則》（《程序規則》）
十六、費用支付
本案程序所需費用人民幣[注明金額]將以[注明支付方式]支付。
十七、附件
附件目錄說明：_________________________________________________
十八、最后確認
有關投訴是依據《中國互聯網絡信息中心無線網址爭議解決辦法》、《中國國際經濟貿易仲裁委員會無線網址爭議解決程序規則》以及相關法律而提出的；就本人所知，投訴書所載信息是完整的和準確的；有關的投訴及救濟主張僅針對注冊無線網址持有人，不涉及無線網址爭議解決機構及專家組專家，也不涉及無線網址注冊管理機構及注冊服務機構、注冊人員和無線網址注冊代理機構。
特此申請。
投訴人：_____________[注明投訴人名稱]
__________________[簽字/蓋章]
日期：_____________年______月______日
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