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第十三屆全國人大常委會第二十九次會議對《中華人民共和國醫師法（草案二次審議稿）》進行了審議。現將《中華人民共和國醫師法（草案二次審議稿）》在中國人大網公布，社會公眾可以直接登錄中國人大網（www.npc.gov.cn）提出意見，也可以將意見寄送全國人大常委會法制工作委員會（北京市西城區前門西大街1號，郵編：100805。信封上請注明醫師法草案二次審議稿征求意見）。征求意見截止日期：2021年7月9日。
中華人民共和國醫師法(草案)(二次審議稿)
目 錄
第一章 總 則
第二章 考試和注冊
第三章 執業規則
第四章 培訓和考核
第五章 保障措施
第六章 法律責任
第七章 附 則
第一章 總 則
第一條 為了加強醫師隊伍建設,規范醫師執業行為,保障醫師合法權益,保護人民健康,推進健康中國建設,制定本法。
第二條 本法所稱醫師,是指依法取得醫師資格,經注冊在醫療衛生機構中執業的專業醫務人員,包括執業醫師和執業助理醫師。
第三條 醫師應當堅持人民至上、生命至上,發揚人道主義精神,弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神,遵守行業規范,恪守職業道德,提高執業水平,履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。
醫師依法執業,受法律保護。醫師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。
第四條 國務院衛生健康主管部門負責全國醫師管理工作。
國務院教育、人力資源社會保障、中醫藥等有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫師管理工作。
縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門負責本行政區域內的醫師管理工作。縣級以上地方人民政府教育、人力資源社會保障、中醫藥等有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫師管理工作。
第五條 每年8月19日為中國醫師節,是廣大醫務工作者的共同節日。
對在醫療衛生服務工作中做出突出貢獻的醫師和其他醫務工作者,按照國家有關規定給予表彰、獎勵。
全社會應當尊重醫師。各級人民政府應當關心愛護醫師,弘揚先進事跡,加強業務培訓,支持開拓創新,幫助解決困難,推動在全社會廣泛形成尊醫重衛的良好氛圍。
第六條 醫師的醫學專業技術職稱評定和醫學專業技術崗位聘任,按照國家有關規定辦理。
第七條 醫師可以依法組織和參加醫師協會等行業組織、專業學術團體。
醫師協會等行業組織應當加強行業自律和醫師執業規范,維護醫師合法權益,協助衛生健康主管部門和其他有關部門開展相關工作。
第二章 考試和注冊
第八條 國家實行醫師資格考試制度。
醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試,考試類別可以分為臨床、中醫(含中西醫結合)、口腔、公共衛生等。
醫師資格考試的辦法,由國務院衛生健康主管部門制定。醫師資格考試由省級以上人民政府衛生健康主管部門組織實施。
第九條 具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:
(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療衛生機構中參加醫學專業工作實踐滿一年;
(二)取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專業專科學歷,在醫療衛生機構中參加醫學專業工作實踐滿二年。
第十條 具有高等學校醫學專業專科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療衛生機構中參加醫學專業工作實踐滿一年的,可以參加執業助理醫師資格考試。
第十一條 以師承方式學習中醫滿三年或者經多年實踐醫術確有專長的人員,經縣級以上人民政府衛生健康主管部門委托的中醫藥專業組織或者醫療衛生機構考核合格并推薦,可以參加中醫醫師資格考試。
以師承方式學習中醫或者經多年實踐,醫術確有專長的人員,由至少兩名中醫醫師推薦,經省、自治區、直轄市人民政府中醫藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫醫師資格。
本條規定的相關考試、考核辦法,由國務院中醫藥主管部門擬訂,報國務院衛生健康主管部門審核、發布。
第十二條 醫師資格考試成績合格,取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,發給醫師資格證書。
第十三條 國家實行醫師執業注冊制度。
取得醫師資格的,可以向所在地縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門申請注冊。醫療衛生機構可以為本機構中的醫師集體辦理注冊手續。
醫師注冊的執業類別,應當與所取得的醫師資格類別相一致。醫師注冊的執業范圍,應當與所在醫療衛生機構診療科目的設置相適應。
除有本法規定不予注冊的情形外,衛生健康主管部門應當自受理申請之日起二十個工作日內準予注冊,將注冊信息錄入國家信息平臺,并發給醫師執業證書。未經醫師注冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。
醫師執業注冊管理的具體辦法,由國務院衛生健康主管部門制定。
第十四條 醫師經注冊后,可以在醫療衛生機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業,從事相應的醫療衛生服務工作。
醫師經過相關專業培訓和考核,可以增加執業范圍。法律、行政法規對醫師從事特定范圍執業活動的資質條件有規定的,從其規定。
執業醫師在兩個以上醫療衛生機構執業的,應當以其中一個醫療衛生機構為主,并按照國家有關規定辦理變更注冊、備案等手續。衛生健康主管部門、醫療衛生機構應當加強對相關醫師的監督管理,規范其執業行為,保證醫療衛生服務質量。
第十五條 有下列情形之一的,不予注冊:
(一)不具有完全民事行為能力;
(二)受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年或者被依法禁止從事醫師職業的期限未滿;
(三)被吊銷醫師執業證書不滿二年;
(四)因醫師考核不合格被注銷注冊不滿一年;
(五)法律、行政法規規定不得從事醫療衛生服務的其他情形。
受理申請的衛生健康主管部門對不符合條件不予注冊的,應當自收到申請之日起二十個工作日內書面通知申請人和其所在醫療衛生機構,并說明理由。申請人不服的,可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。
第十六條 醫師注冊后有下列情形之一的,注銷注冊,廢止醫師執業證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤;
(二)受刑事處罰;
(三)被吊銷醫師執業證書;
(四)醫師定期考核不合格,暫停執業活動期滿,再次考核仍不合格;
(五)中止醫師執業活動滿二年;
(六)法律、行政法規規定不得從事醫療衛生服務或者應當辦理注銷手續的其他情形。
有前款規定情形的,醫師所在醫療衛生機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生健康主管部門;衛生健康主管部門依職權發現醫師有前款規定情形的,應當及時通報準予注冊的衛生健康主管部門。準予注冊的衛生健康主管部門應當及時注銷注冊。被注銷注冊的當事人不服的,可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。
第十七條 醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當到準予注冊的衛生健康主管部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。
醫師從事下列活動的,可以不辦理執業地點變更注冊手續:
(一)參加規范化培訓、進修、會診、突發事件或者災害醫療救援、慈善或者其他公益性醫療、義診;
(二)承擔國家任務或者參加政府組織的重要活動;
(三)在醫療聯合體內簽訂幫扶或者托管協議的醫療衛生機構中執業;
(四)法律、行政法規、部門規章規定的其他情形。
第十八條 中止醫師執業活動二年以上或者本法規定不予注冊的情形消失,申請重新執業的,應當由縣級以上人民政府衛生健康主管部門委托的醫療衛生機構或者行業組織考核合格,并依照本法第十三條的規定重新注冊。
第十九條 醫師個體行醫應當依法辦理審批或者備案手續。
執業醫師個體行醫,須經注冊后在醫療衛生機構中執業滿五年;但是,依照本法第十一條第二款規定取得中醫醫師資格的人員,按照考核內容進行執業注冊后,即可個體行醫。
縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門對個體行醫的醫師,應當按照國家有關規定實施監督檢查,發現有本法規定注銷注冊的情形的,應當及時注銷注冊,廢止醫師執業證書。
第二十條 縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門應當將準予注冊和注銷注冊的人員名單及時予以公告,由省級人民政府衛生健康主管部門匯總,報國務院衛生健康主管部門備案,并按照規定通過網站等提供醫師注冊信息查詢服務。
第三章 執業規則
第二十一條 醫師在執業活動中享有下列權利:
(一)在注冊的執業范圍內,按照有關規范進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;
(二)獲取勞動報酬,享受國家規定的福利待遇,按照規定參加社會保險并享受相應待遇;
(三)獲得符合國家規定標準的執業基本條件和職業防護裝備;
(四)從事醫學研究、學術交流;
(五)參加專業培訓,接受繼續醫學教育;
(六)對所在醫療衛生機構和衛生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。
第二十二條 醫師在執業活動中履行下列義務:
(一)遵守臨床診療指南、臨床技術操作規范和醫學倫理規范等;
(二)樹立敬業精神,恪守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責救治患者,執行疫情防控等公共衛生措施;
(三)尊重、關心、愛護患者,依法保護患者的隱私和個人信息;
(四)努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術能力和水平,提升醫療衛生服務質量;
(五)宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識,對患者及公眾進行健康教育和健康指導;
(六)法律、法規、規章規定的其他義務。
第二十三條 醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署有關醫學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規定及時填寫病歷等醫學文書,不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫學文書及有關資料。
醫師不得出具虛假醫學證明文件以及與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
第二十四條 醫師在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫師應當及時向患者具體說明醫療風險、替代醫療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。
第二十五條 醫師開展藥物、醫療器械臨床試驗和其他醫學研究應當符合國家有關規定,遵守醫學倫理規范,依法通過倫理審查,取得書面知情同意。
第二十六條 對需緊急救治的患者,醫師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。
因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫療措施。
國家鼓勵醫師和其他醫療衛生人員積極參與公共場所急救服務。
第二十七條 醫師應當使用經依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑和醫療器械。
除按照規范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。
第二十八條 醫師實施藥物治療應當堅持安全有效、經濟合理的用藥原則,遵循藥品臨床應用指導原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。
在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確、但具有循證醫學證據的藥品用法實施治療。醫療機構應當建立管理制度,對醫師處方、用藥醫囑的適宜性進行審核,嚴格規范醫師用藥行為。
第二十九條 醫師不得利用職務之便,索取、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;不得對患者實施過度醫療。
第三十條 遇有自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發事件以及國防動員需求時,醫師應當服從縣級以上人民政府衛生健康主管部門的調遣,積極參與衛生應急處置和醫療救治,不得擅自離崗。
第三十一條 在執業活動中有下列情形之一的,醫師應當按照有關規定及時向所在醫療衛生機構或者有關部門、機構報告:
(一)發現傳染病、突發不明原因疾病或者異常健康事件;
(二)發生或者發現醫療事故;
(三)發現可能與藥品、醫療器械有關的不良反應或者不良事件;
(四)發現假藥或者劣藥;
(五)發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡;
(六)法律、法規規定的其他情形。
第三十二條 執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療衛生機構中按照其執業類別執業。
在鄉、民族鄉、鎮和村醫療衛生機構以及艱苦邊遠地區縣級醫療衛生機構執業的執業助理醫師,可以根據醫療衛生服務情況和本人實踐經驗,獨立從事一般的執業活動。
第三十三條 參加臨床教學實踐的醫學生和尚未取得醫師執業證書、在醫療衛生機構服務的醫學畢業生,應當在執業醫師監督指導下參與臨床診療活動。
第四章 培訓和考核
第三十四條 國家制定醫師培養規劃,建立適應行業特點和社會需求的醫師培養和供需平衡機制,統籌各類醫學人才需求,加強緊缺人才培養。
國家采取措施,加強醫教協同,完善醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育體系。
國家通過多種途徑,加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才培養和配備。
第三十五條 國家建立健全住院醫師規范化培訓制度,健全臨床帶教激勵機制,保障住院醫師培訓期間待遇,嚴格培訓過程管理和結業考核。
經住院醫師規范化培訓考核合格的人員,取得的培訓合格證書,在全國范圍內有效。
國家建立健全專科醫師規范化培訓制度,探索和完善待遇保障、質量控制、使用激勵等相關政策,不斷提高臨床醫師專科診療水平。
第三十六條 縣級以上人民政府衛生健康主管部門和其他有關部門應當制定醫師培訓計劃,對醫師進行多種形式的培訓,為醫師接受繼續醫學教育提供條件。
縣級以上人民政府應當采取有力措施,優先保障基層、欠發達地區和民族地區從事醫療衛生服務的醫務人員接受繼續醫學教育。
第三十七條 醫療衛生機構應當合理調配人力資源,按照規定和計劃保證本機構醫師接受繼續醫學教育。
有關行業組織應當為醫師接受繼續醫學教育提供服務和創造條件,加強繼續醫學教育的組織、管理。
第三十八條 國家實行醫師定期考核制度,考核周期為三年。
縣級以上人民政府衛生健康主管部門或者其委托的醫療衛生機構、行業組織應當按照醫師執業標準,對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況進行定期考核。
受委托的機構或者組織應當將醫師考核結果報告準予注冊的衛生健康主管部門備案。
對考核不合格的醫師,縣級以上人民政府衛生健康主管部門應當責令其暫停執業活動三個月至六個月,并接受相關專業培訓。暫停執業活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續執業。
第三十九條 省級以上人民政府衛生健康主管部門負責指導、檢查和監督醫師考核工作。
第四十條 醫師有下列情形之一的,按照國家有關規定給予表彰、獎勵:
(一)在執業活動中,醫德高尚,事跡突出;
(二)在醫學研究中開拓創新,對醫學專業技術有重大突破,做出顯著貢獻;
(三)遇有自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發事件以及國防動員需求時,在預防預警、救死扶傷等工作中表現突出;
(四)長期在艱苦邊遠地區的基層單位努力工作;
(五)在疾病防控、健康促進工作中做出突出貢獻;
(六)法律、法規規定應當予以表彰、獎勵的其他情形。
第五章 保障措施
第四十一條 國家建立健全體現醫師職業特點和技術勞動價值的人事、薪酬、職稱、獎勵制度。
對從事傳染病防治、放射醫學和精神衛生工作以及其他特殊崗位工作的醫師,應當按照國家規定給予適當的津貼。津貼標準應當定期調整。
在基層和艱苦邊遠地區工作的醫師,按照國家規定享受津貼、補貼政策,并在職稱評定、職業發展、教育培訓和表彰獎勵等方面享受優惠待遇。
第四十二條 國家加強疾病預防控制人才隊伍建設,建立適應現代化疾病預防控制體系的醫師培養和使用機制。
疾病預防控制機構、二級以上醫療機構以及鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構應當配備一定數量的公共衛生醫師,從事人群疾病及危害因素監測、風險評估研判、監測預警、流行病學調查、免疫規劃管理、職業健康管理等公共衛生工作。
第四十三條 國家加強基層醫療衛生隊伍和服務能力建設,對鄉村醫療衛生人員建立縣鄉村上下貫通的職業發展機制。
執業醫師晉升為副高級技術職稱的,應當有累計一年以上在縣級以下或者對口支援的醫療衛生機構提供醫療衛生服務的經歷;晉升副高級技術職稱后,在縣級以下或者對口支援的醫療衛生機構提供醫療衛生服務,累計一年以上的,同等條件下優先晉升正高級技術職稱。
國家采取措施,鼓勵取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的人員依法開辦村醫療衛生機構,或者在村醫療衛生機構提供醫療衛生服務。
第四十四條 國家鼓勵在村醫療衛生機構中向村民提供預防、保健和一般醫療服務的鄉村醫生通過醫學教育取得醫學專業學歷;鼓勵符合條件的鄉村醫生參加醫師資格考試,依法取得醫師資格。
國家采取措施,通過信息化、智能化手段幫助鄉村醫生提高醫學技術能力和水平,進一步完善對鄉村醫生的待遇政策。
國家對鄉村醫生的具體管理辦法,由國務院制定。
第四十五條 縣級以上人民政府及其有關部門應當將醫療糾紛預防和處理工作納入社會治安綜合治理體系,加強醫療衛生機構及周邊治安綜合治理,維護醫療衛生機構良好的執業環境,有效防范和依法打擊涉醫違法犯罪行為,保護醫患雙方合法權益。
醫療衛生機構應當完善安全保衛措施,維護良好的醫療秩序,及時主動化解醫療糾紛,保障醫務人員執業安全。
禁止任何組織或者個人阻礙醫師依法執業,干擾醫師正常工作、生活;禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式,侵犯醫師人格尊嚴、人身安全和人身自由。
第四十六條 醫療衛生機構應當為醫師提供職業安全和衛生防護用品,并采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施。
醫師發生事故傷害或者在職業活動中因接觸有毒、有害因素而引起疾病、死亡,依照有關法律、行政法規的規定享受工傷保險待遇。
第四十七條 國家完善醫療風險分擔機制,鼓勵醫療機構參加醫療責任保險或者建立醫療風險基金,鼓勵患者參加醫療意外保險。
第四十八條 新聞媒體應當開展醫療衛生法律、法規和醫療衛生知識的公益宣傳,引導公眾尊重醫師、理性對待醫療衛生風險,弘揚醫師先進事跡。
第六章 法律責任
第四十九條 以不正當手段取得醫師資格證書或者醫師執業證書的,由發給證書的衛生健康主管部門予以撤銷,三年內不受理其相應申請;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
第五十條 違反本法規定,醫師在執業活動中有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令改正,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動,沒收違法所得;情節嚴重的,吊銷醫師執業證書:
(一)泄露患者隱私或者個人信息;
(二)出具虛假醫學證明文件,或者未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;
(三)隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀醫學文書及有關資料;
(四)在開展醫學研究或者提供醫療衛生服務過程中,未按照規定履行告知義務或者取得知情同意;
(五)對需緊急救治的患者,拒絕急救處置,或者由于不負責任延誤診治,造成嚴重后果;
(六)使用假藥、劣藥,或者使用未經批準或備案的藥品、消毒藥劑、醫療器械;
(七)未按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等;
(八)利用職務之便,索取、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;
(九)遇有自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發事件時,不服從衛生健康主管部門調遣或者擅自離崗;
(十)未按照規定報告有關情形;
(十一)開展禁止類醫療技術臨床應用;
(十二)違反法律、法規、規章或者執業規范,造成醫療事故或者其他嚴重后果。
第五十一條 醫師在醫療衛生服務工作中造成事故的,依照有關法律、行政法規的規定處理。
第五十二條 違反本法規定,違反醫師職業道德、醫學倫理規范,造成嚴重后果的,由省級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動,吊銷醫師執業證書,并可以終身禁止從事醫療衛生服務。
第五十三條 違反本法規定,醫師在依法允許的醫療衛生機構外執業,或者超出注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門或者中醫藥主管部門責令改正,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷醫師執業證書。
第五十四條 未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動,沒收違法所得和藥品、醫療器械,并處違法所得十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算;對醫師吊銷其執業證書。
第五十五條 違反本法規定,阻礙醫師依法執業,干擾醫師正常工作、生活,或者通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式,侵犯醫師人格尊嚴、人身安全和人身自由,構成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰。
第五十六條 醫療衛生機構未依照本法第十六條的規定履行報告職責,造成嚴重后果的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門給予警告,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
第五十七條 違反本法規定,衛生健康主管部門和其他有關部門工作人員或者醫療衛生機構工作人員弄虛作假、濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,依法給予處分。
第五十八條 違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任;造成人身、財產損害的,依法承擔民事責任。
第七章 附 則
第五十九條 國家采取措施,鼓勵具有中等專業學校醫學專業學歷的人員通過參加更高層次學歷教育等方式,提高醫學技術能力和水平。
在本法施行前以及在本法施行后五年內取得中等專業學校醫學專業學歷的人員,可以參加醫師資格考試。具體辦法由國務院衛生健康主管部門會同教育、中醫藥等有關部門制定。
第六十條 中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊執行本法的具體辦法,由國務院、中央軍事委員會依據本法制定。
第六十一條 境外人員參加醫師資格考試,申請注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究、臨床學術交流等活動的具體管理辦法,由國務院衛生健康主管部門制定。
第六十二條 本法自 年 月 日起施行。《中華人民共和國執業醫師法》同時廢止。
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