河北省人民政府

河北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法

河北省人民政府令〔2018〕第1號(hào)


《河北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法》已經(jīng)2018年4月2日省政府第9次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予公布，自2018年7月1日起施行。

　　省長 許勤

　　2018年5月21日

　　河北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法

　　第一章　總　　則

　　第一條　為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》和有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條　本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營等全過程的監(jiān)督。

　　第三條　社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防和查處相結(jié)合的原則，做到客觀、公正、合法、高效。

　　第四條　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，督促有關(guān)部門依法履行社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督職責(zé)，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。

　　第五條　縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作。

　　縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、稅務(wù)部門按照各自職責(zé)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施相關(guān)監(jiān)督。

　　縣級(jí)以上人民政府發(fā)展改革、公安、民政等部門以及人民銀行分支機(jī)構(gòu)、銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，依法協(xié)同做好社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督相關(guān)工作。

　　第六條　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)依法向本級(jí)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理、投資運(yùn)營及監(jiān)督檢查情況，主動(dòng)接受監(jiān)督。

　　第七條　縣級(jí)以上人民政府及其社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督能力。

　　社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督與社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)互為不相容崗位，其工作人員不得互相兼任。

　　第八條　縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)暢通社會(huì)保險(xiǎn)基金社會(huì)監(jiān)督渠道，建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督。

　　第二章　安全預(yù)防

　　第九條　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金安全責(zé)任制、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和應(yīng)對(duì)預(yù)案，加強(qiáng)對(duì)本級(jí)人民政府有關(guān)部門和下級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)基金安全工作的監(jiān)督管理，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。

　　第十條　社會(huì)保險(xiǎn)基金通過預(yù)算實(shí)現(xiàn)收支平衡。

　　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)在社會(huì)保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)，給予補(bǔ)貼。

　　社會(huì)保險(xiǎn)基金可以通過劃轉(zhuǎn)部分國有資本等方式予以充實(shí)。

　　第十一條　社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌層次和社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目分別編制，做到收支平衡，并與一般公共預(yù)算相銜接。

　　第十二條　社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理。

　　社會(huì)保險(xiǎn)基金按照險(xiǎn)種及相關(guān)制度分別建賬、分賬核算、分別計(jì)息、專款專用,不得違規(guī)投資運(yùn)營，不得用于平衡其他政府預(yù)算。

　　第十三條　社會(huì)保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行存儲(chǔ)。

　　基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金結(jié)余在預(yù)留一定支付費(fèi)用后，可以由省政府統(tǒng)一委托國務(wù)院授權(quán)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行投資運(yùn)營。

　　第十四條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)每年對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行狀況和風(fēng)險(xiǎn)管控狀況開展安全評(píng)估。安全評(píng)估發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)查明原因，督促整改。對(duì)拒不整改或者整改不力的，按照有關(guān)規(guī)定予以問責(zé)。

　　第十五條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行存在重大風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施予以化解，并向本級(jí)人民政府和上級(jí)行政主管部門報(bào)告。

　　第十六條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門發(fā)現(xiàn)貪污、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金以及騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和社會(huì)保險(xiǎn)基金支出等重大社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問題的，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)采取措施，防止損失擴(kuò)大，涉嫌犯罪的依法移送監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處，并及時(shí)向本級(jí)人民政府和上級(jí)行政主管部門報(bào)告。

　　第十七條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立用人單位、個(gè)人、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的信用檔案，將欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和社會(huì)保險(xiǎn)基金支出等失信行為記入信用檔案，并對(duì)相關(guān)失信行為依法依規(guī)進(jìn)行懲戒。

　　第十八條　縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政、財(cái)政等部門應(yīng)當(dāng)建立社會(huì)保險(xiǎn)基金定期對(duì)賬制度。

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)相互核對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支情況。

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月與開戶銀行對(duì)賬。

　　社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收的，社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保障基金財(cái)政專戶開戶銀行之間應(yīng)當(dāng)按月對(duì)賬；社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)征收的，社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、國庫管理機(jī)構(gòu)之間應(yīng)當(dāng)按月對(duì)賬。

　　第三章　行政監(jiān)督

　　第十九條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

　　（一）對(duì)單位、個(gè)人執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;

　　（二）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

　　（三）組織開展社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估，督促有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)消除社會(huì)保險(xiǎn)基金安全隱患。

　　第二十條　財(cái)政部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

　　（一）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶和實(shí)行收支兩條線管理的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

　　（二）審核社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算決算，監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行；

　　（三）貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)管理行為，對(duì)單位、個(gè)人執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　第二十一條　稅務(wù)部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

　　（一）對(duì)稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收和欠費(fèi)清繳情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

　　（二）對(duì)參保單位、參保人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　第二十二條　審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督：

　　（一）社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策執(zhí)行情況；

　　（二）社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理情況。

　　第二十三條　財(cái)政部門、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算決算編制的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

　　（一）預(yù)算決算草案編制、報(bào)送情況；

　　（二）預(yù)算調(diào)整方案編制、報(bào)送情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入和支出列入預(yù)算情況。

　　第二十四條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

　　（一）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定及欠費(fèi)清繳情況；

　　（二）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入上繳國庫及劃入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶情況；

　　（四）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入繳入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶情況；

　　（五）社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金劃入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶情況。

　　第二十五條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

　　（一）社會(huì)保險(xiǎn)基金用款計(jì)劃申報(bào)、審核情況；

　　（二）社會(huì)保障基金財(cái)政專戶資金撥付到社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核、支付情況；

　　（四）社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、范圍；

　　（五）向社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)支付社會(huì)保險(xiǎn)基金情況。

　　第二十六條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

　　（一）社會(huì)保險(xiǎn)基金資產(chǎn)完整情況；

　　（二）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、社會(huì)保障基金財(cái)政專戶等各類社會(huì)保險(xiǎn)基金銀行賬戶開設(shè)、管理及其資金的存儲(chǔ)、劃撥、結(jié)存情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算情況；

　　（四）社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)告編制情況；

　　（五）社會(huì)保險(xiǎn)基金收支運(yùn)行及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況；

　　（六）社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營等保值增值情況。

　　第二十七條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全情況，內(nèi)部控制制度建立、執(zhí)行情況以及社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　第二十八條　社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)有權(quán)采取下列措施：

　　（一）查閱、記錄、復(fù)制與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營等相關(guān)的資料，對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存；

　　（二）詢問與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的單位、個(gè)人，要求其對(duì)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料；

　　（三）對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為予以制止并責(zé)令改正。

　　被檢查單位、個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的資料，不得拒絕檢查或者謊報(bào)、瞞報(bào)。

　　社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)，可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所協(xié)助或者組織專家參與。

　　第二十九條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)運(yùn)用先進(jìn)信息技術(shù)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督，監(jiān)測(cè)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)信息、預(yù)警信息及時(shí)進(jìn)行核查處理。

　　第三十條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營過程中存在問題的，應(yīng)當(dāng)提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)按照要求整改并將整改情況報(bào)送作出處理決定的部門。社會(huì)保險(xiǎn)基金檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布。

　　監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)行為人涉嫌犯罪的應(yīng)當(dāng)依法移送監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。

　　第三十一條　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)。

　　省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政、稅務(wù)、公安、民政、衛(wèi)生計(jì)生、工商等部門建立全省統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)信息共享平臺(tái)。

　　縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門和銀行、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)等機(jī)構(gòu)保存或者產(chǎn)生的社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)信息數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)接入社會(huì)保險(xiǎn)信息共享平臺(tái)。

　　第四章　社會(huì)監(jiān)督

　　第三十二條　統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表，以及工會(huì)代表、專家等組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)，掌握、分析社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出咨詢意見和建議，實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行年度審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)。審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開。

　　社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營中存在問題的，有權(quán)提出整改建議；對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為，有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。

　　第三十三條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全信息公開制度，通過門戶網(wǎng)站、新聞媒體等載體，依法及時(shí)公開與社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)的信息，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。

　　第三十四條　新聞媒體應(yīng)當(dāng)開展社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的公益宣傳，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)違法違規(guī)行為進(jìn)行輿論監(jiān)督。有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳報(bào)道應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)。

　　第三十五條　縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門可以聘請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督員對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督工作提出意見和建議。

　　第三十六條　任何單位、個(gè)人有權(quán)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問題向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)進(jìn)行舉報(bào)、投訴。有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)接到舉報(bào)、投訴后，對(duì)屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)依法處理；對(duì)不屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理，不得推諉。

　　對(duì)舉報(bào)騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者社會(huì)保險(xiǎn)基金支出經(jīng)查證屬實(shí)的，為查處重大社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為提供主要線索和證據(jù)的，給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　第五章　內(nèi)控機(jī)制

　　第三十七條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度，防范社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營中存在的風(fēng)險(xiǎn)。

　　第三十八條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立定期輪崗制度。領(lǐng)導(dǎo)干部分管相同業(yè)務(wù)不得超過三年，待遇核發(fā)、基數(shù)核定、基金財(cái)務(wù)、信息系統(tǒng)維護(hù)、參保人員檔案管理、監(jiān)督稽核等單獨(dú)工作崗位工作人員在同一崗位不得超過二年。

　　第三十九條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本單位內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正或者向有關(guān)部門提出處理建議；定期對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)督促整改。

　　第四十條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定年度稽核計(jì)劃，對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行日常稽核、重點(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核：

　　（一）參保單位、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、繳納情況；

　　（二）社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取情況；

　　（三）社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況。

　　經(jīng)稽核發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)查明原因并責(zé)令其糾正，重大問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)依法處理，涉嫌犯罪的依法移送監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。

　　第四十一條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)參保單位、參保人員未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)依法追繳。

　　第四十二條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)中設(shè)立預(yù)警指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。

　　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)需要及時(shí)更新和完善社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)。

　　第四十三條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立業(yè)務(wù)部門與財(cái)務(wù)部門定期對(duì)賬制度，保證各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相符。

　　第六章　法律責(zé)任

　　第四十四條　縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門及其工作人員有下列行為之一的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)有關(guān)部門責(zé)令改正；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

　　（一）未履行社會(huì)保險(xiǎn)法和本辦法規(guī)定的法定監(jiān)督職責(zé)的；

　　（二）未及時(shí)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行的重大風(fēng)險(xiǎn)，或者對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全存在的重大風(fēng)險(xiǎn)未及時(shí)采取措施的；

　　（三）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金重大違法違規(guī)情況隱瞞不報(bào)或者謊報(bào)的；

　　（四）拒絕將相關(guān)信息數(shù)據(jù)接入社會(huì)保險(xiǎn)信息共享平臺(tái)的；

　　（五）其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的行為。

　　第四十五條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正；給社會(huì)保險(xiǎn)基金、用人單位、個(gè)人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

　　（一）未建立或者執(zhí)行內(nèi)部控制制度的；

　　（二）未將社會(huì)保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶的；

　　（三）違法違規(guī)審核、支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的；

　　（四）丟失或者篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、個(gè)人權(quán)益記錄的；

　　（五）違法違規(guī)設(shè)置或者擅自更改社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)控制參數(shù)的；

　　（六）其他違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為。

　　第四十六條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

　　第四十七條　任何單位、個(gè)人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

　　第四十八條　違反本辦法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第七章　附　　則

　　第四十九條　本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金，包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金等按照國家規(guī)定籌集并應(yīng)當(dāng)納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金。

　　本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療、藥品經(jīng)營、工傷康復(fù)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置、社會(huì)保險(xiǎn)待遇代發(fā)等為社會(huì)保險(xiǎn)提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

　　第五十條　本辦法自2018年7月1日起施行。