國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)新冠肺炎首診隔離點醫(yī)療管理工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕120號


 

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：
　　為加強(qiáng)新冠肺炎疑似病例輕癥患者首診隔離點的規(guī)范管理，保障患者獲得及時有效的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)就首診隔離點的醫(yī)療管理工作提出以下要求：
　　一、 高度重視醫(yī)療管理工作
　　首診隔離點是地方政府指定的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外用于收治新冠肺炎疑似病例輕癥患者的，具備一定條件的賓館、酒店、招待所等場所。醫(yī)療管理工作是首診隔離點開展工作的核心內(nèi)容。做好醫(yī)療管理工作，對提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率具有重要意義，也是防止疫情發(fā)展和擴(kuò)散的重要保障。各地在設(shè)置首診隔離點時，要將醫(yī)療管理工作統(tǒng)籌考慮、同步部署，在做好醫(yī)療管理準(zhǔn)備工作前，不得接收患者。
　　二、加強(qiáng)制度建設(shè)
　　各地要根據(jù)醫(yī)療救治水平、距首診隔離點的距離等，綜合確定1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)首診隔離點的醫(yī)療管理，并加強(qiáng)制度建設(shè)。要根據(jù)首診隔離點的功能定位、服務(wù)內(nèi)容和特點，制定完善其醫(yī)療管理核心制度。重點落實首診負(fù)責(zé)制、值班和交接班制度、分級護(hù)理制度、病歷管理制度、感染預(yù)防與控制制度等，做好相應(yīng)的醫(yī)療管理。要細(xì)化患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及解除隔離等不同情形的工作制度和流程。確保患者在首診隔離點的接收、隔離、治療、轉(zhuǎn)診等達(dá)到工作要求。
　　三、合理配置醫(yī)療力量
　　各地要根據(jù)首診隔離點的患者數(shù)量、服務(wù)需求，合理配置醫(yī)師、護(hù)士等人員數(shù)量，明確不同崗位人員的職責(zé)，加強(qiáng)培訓(xùn)，科學(xué)安排班次，保障醫(yī)務(wù)人員獲得必要的休息。加強(qiáng)基本醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、藥品以及防護(hù)用品的配備，提高工作效率，保障醫(yī)學(xué)觀察、照護(hù)以及對癥支持治療的需求。通過配置急救車或有效對接院前急救機(jī)構(gòu)等方式，確保在需要時能夠及時獲得安全、有效的急救、轉(zhuǎn)運服務(wù)。
　　四、做好醫(yī)療服務(wù)工作
　　首診隔離點要設(shè)置專門部門，負(fù)責(zé)隔離點的醫(yī)療管理，并做好與確定的管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的診療信息對接工作。首診隔離點要為疑似病例輕癥患者提供消毒隔離指導(dǎo)、病情觀察、心理照護(hù)、健康教育等服務(wù)。重點做好體溫監(jiān)測、癥狀觀察、對癥支持治療等，并做好記錄，及時掌握患者病情變化。及時獲取實驗室檢測結(jié)果，結(jié)果顯示為確診病例的，要及時送至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。隔離觀察對象病情加重或其他突發(fā)病情時要按照規(guī)定及時轉(zhuǎn)診。經(jīng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，符合解除隔離條件的觀察對象，應(yīng)當(dāng)立即離開首診隔離點，解除隔離或轉(zhuǎn)為居家醫(yī)學(xué)觀察。
　　五、加強(qiáng)感染預(yù)防與控制
　　各地要加強(qiáng)首診隔離點的感染防控工作，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。要按照隔離留觀病區(qū)（房），參照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕65 號）進(jìn)行管理。要做好科學(xué)合理防護(hù)，不得開展氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開等高風(fēng)險操作。首診隔離點在診療活動中產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物，參照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號）進(jìn)行管理。


 

 

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年2月10日