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  • 論中外社會(huì)保障制度模式

    [ 徐鳳林 ]——(2024-3-22) / 已閱1935次

    社會(huì)保障制度是國家為保障公民基本生活權(quán)利而建立的一項(xiàng)公共制度,是政府通過落實(shí)政策和適用法律法規(guī),為公民提供基本的生活保障和福利保障。社會(huì)保障制度涉及社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面。當(dāng)今世界,全球經(jīng)濟(jì)一體化迅猛發(fā)展,各國社會(huì)保障制度處于深刻變革中。為適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求,國際勞工組織加快對(duì)全球就業(yè)和社會(huì)保障問題研究,提出一系列促進(jìn)就業(yè)和完善社會(huì)保障制度的研究成果,推動(dòng)各國加大對(duì)社會(huì)保障制度的調(diào)整與改革。我國改革開放40多年來,綜合國力不斷增強(qiáng),中國特色社會(huì)保障制度基本完善,但仍存在社會(huì)保障水平與國家發(fā)展水平不匹配,社會(huì)保障制度不完善、社會(huì)保障制度覆蓋范圍不足;社會(huì)保障資金籌措困難、社會(huì)保障管理體制不健全;社會(huì)保障制度缺乏公正性和透明度、執(zhí)行政策存在不公平等問題。
    筆者通過學(xué)習(xí)比較中外社會(huì)保障制度模式,提出完善我國勞動(dòng)保障制度的建議,觀點(diǎn)可商榷與指正。
    一、外國社會(huì)保障制度模式
    (一)外國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度
    養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是國家為保障勞動(dòng)者離開生產(chǎn)和工作崗位后的基本生活而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。設(shè)立養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的是滿足退休老年人的生活需要,并為他們提供可靠穩(wěn)定的生計(jì)。
    模式一:全民津貼型。向超過一定年齡的所有居民發(fā)放津貼。全民津貼型可分為對(duì)居民收入進(jìn)行調(diào)查和不進(jìn)行調(diào)查兩種方式。如南非需要對(duì)居民收入進(jìn)行調(diào)查;丹麥和瑞典等國家不對(duì)居民收入進(jìn)行調(diào)查;澳大利亞、新西蘭是兩者均采用的混合型。
    模式二:社會(huì)保險(xiǎn)型。向受保老年人提供津貼,津貼從其完成就業(yè)年限或繳費(fèi)年限為基礎(chǔ)計(jì)發(fā)。這種模式在養(yǎng)老保險(xiǎn)中最為普遍,德國、美國、意大利、日本、瑞士、菲律賓、巴基斯坦等國均實(shí)行這種模式。
    模式三:預(yù)防基金型,或稱公積金制。繳費(fèi)人到達(dá)規(guī)定年齡發(fā)給其一筆相當(dāng)于繳費(fèi)總額的本金,并附加利息(有時(shí)本金轉(zhuǎn)換成年金形式發(fā)放)。如新加坡、智利和斯威士蘭等國家均實(shí)行這種模式。
    (二)外國醫(yī)療保險(xiǎn)制度
    醫(yī)療保險(xiǎn)制度指一個(gè)國家或地區(qū)按照保險(xiǎn)原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金的制度。是居民醫(yī)療保健事業(yè)的有效籌資機(jī)制,是構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)制度的一種進(jìn)步的制度,是世界上普遍應(yīng)用的一種衛(wèi)生費(fèi)用管理模式。西方國家社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立是從醫(yī)療保險(xiǎn)起步的。醫(yī)療保險(xiǎn)始于1883年德國頒布的《勞工疾病保險(xiǎn)法》,規(guī)定某些行業(yè)中工資少于限額的工人應(yīng)強(qiáng)制加入醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì),基金會(huì)強(qiáng)制性征收工人和雇主應(yīng)繳納的基金。這一法令標(biāo)志著醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生。特別是1929~1933年世界性經(jīng)濟(jì)危機(jī)后,醫(yī)療保險(xiǎn)立法進(jìn)入全面發(fā)展時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的立法,不僅規(guī)定了醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象、范圍、待遇項(xiàng)目,而且對(duì)與醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)也進(jìn)行立法規(guī)范。目前,所有發(fā)達(dá)國家和許多發(fā)展中國家都建立了醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
    按覆蓋范圍分為:全民醫(yī)療保險(xiǎn)和部分醫(yī)療保險(xiǎn)。
    模式一:全民醫(yī)療保險(xiǎn)。所有人均享受醫(yī)療保險(xiǎn),如英國、法國及大部分北歐國家。
    模式二:部分醫(yī)療保險(xiǎn)。一部分人可享受醫(yī)療保險(xiǎn),另一部分人則無享受醫(yī)療保險(xiǎn)資格。
    按運(yùn)作和組織方式分為:直接制度和間接制度。
    模式一:直接制度。社會(huì)保障機(jī)構(gòu)與私營或公立的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,受保人接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)后不用支付現(xiàn)金,而由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位進(jìn)行結(jié)算。這種模式多見于工業(yè)化市場經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家。
    模式二:間接制度。病人在接受醫(yī)療服務(wù)后先支付現(xiàn)金,然后到社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷。這種模式多見于發(fā)展中國家。
    (三)外國失業(yè)保險(xiǎn)制度
    失業(yè)保險(xiǎn)制度是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集中建立基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。1883年,德國頒布《疾病保險(xiǎn)法》,標(biāo)志著以社會(huì)保險(xiǎn)為核心內(nèi)容的現(xiàn)代社會(huì)保障制度誕生。世界上建立失業(yè)保險(xiǎn)制度的國家集中在歐美發(fā)達(dá)國家。拉美、非洲和亞洲建立失業(yè)保險(xiǎn)制度的國家較少。亞洲只有日本、中國和蒙古建立失業(yè)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)制度分為:
    模式一:多數(shù)國家實(shí)行失業(yè)保險(xiǎn)制度。分為強(qiáng)制型和自愿型兩種。
    模式二:少數(shù)國家實(shí)行失業(yè)救濟(jì)制度。由公共基金向失業(yè)者提供補(bǔ)助,補(bǔ)助根據(jù)收入情況進(jìn)行核定。
    二、我國社會(huì)保障制度模式
    (一)我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度
    在我國只要符合領(lǐng)取條件的被保險(xiǎn)人,達(dá)到法定退休年齡,都可每月按時(shí)領(lǐng)取養(yǎng)老金,直至死亡。養(yǎng)老保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,國家立法及其執(zhí)行對(duì)企業(yè)和個(gè)人都是強(qiáng)制性的;具有互濟(jì)性,養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用來源一般由國家、單位和個(gè)人三方共同承擔(dān),統(tǒng)一使用和支付,充分保障公司職工的退休生活,實(shí)現(xiàn)廣泛的社會(huì)互濟(jì);具有社會(huì)性,養(yǎng)老保險(xiǎn)涉及范圍廣、受益人數(shù)多、期限長,費(fèi)用巨大。
    模式一:社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。可分為城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),是一種基礎(chǔ)社會(huì)保障。
    城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)指用人單位為職工繳納的勞動(dòng)五險(xiǎn)中的一種。職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的費(fèi)用由用人單位和個(gè)人共同承擔(dān),通常單位承擔(dān)大部分支出,個(gè)人承擔(dān)較小比重。無固定工作單位的靈活就業(yè)者自愿繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
    城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)指針對(duì)城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員的一種養(yǎng)老保險(xiǎn),由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)貼和政府補(bǔ)貼組成。
    模式二:商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。以保障人的生命或健康為目的的商業(yè)保險(xiǎn)。作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充保障,保障被保險(xiǎn)人定期養(yǎng)老金的資金來源。常見類型:
    分紅型養(yǎng)老保險(xiǎn)指通過預(yù)定的基本利率和分紅收益的方式獲得的養(yǎng)老金。分紅型養(yǎng)老保險(xiǎn)具有抗通脹能力,比較適合承擔(dān)投資風(fēng)險(xiǎn)較弱、理財(cái)謹(jǐn)慎的人群。
    兩全險(xiǎn)又稱生死兩全險(xiǎn)。分為身故賠償金和生存保險(xiǎn)金兩種情況,如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)死亡的,賠付身故賠償金,且保險(xiǎn)合同隨即終止;如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期滿后依然健在,則可以獲得生存保險(xiǎn)費(fèi)。
    投連險(xiǎn)全稱為投資連結(jié)險(xiǎn),指在提供基礎(chǔ)保障的同時(shí),還享有投資收益。投連險(xiǎn)適合有中長期退休儲(chǔ)蓄投資計(jì)劃的人群,但投連險(xiǎn)的支付時(shí)間一般較長,且投資風(fēng)險(xiǎn)完全由投保人承擔(dān),所以購買投連險(xiǎn)需要謹(jǐn)慎。
    萬能險(xiǎn)和投連險(xiǎn)相似,除提供基礎(chǔ)保障外還能獲得一部分額外收益,不同的是萬能險(xiǎn)一般有保底利率,收益比較穩(wěn)定。萬能險(xiǎn)繳費(fèi)方式比較靈活,如果出現(xiàn)斷繳停繳的情況,可后續(xù)進(jìn)行補(bǔ)齊。
    (二)我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度
    我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度建于20世紀(jì)50年代,分為企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員的公費(fèi)醫(yī)療制度、農(nóng)村居民的合作醫(yī)療制度。
    模式一:勞保醫(yī)療制度。1951年2月26日政務(wù)院公布《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》建立勞保醫(yī)療制度,適用于國營企業(yè)和部分集體企業(yè)的職工。勞保醫(yī)療費(fèi)用1953年以前全部由企業(yè)負(fù)擔(dān);1953年改為根據(jù)行業(yè)性質(zhì)分別按工資總額的5%~7%提取。1969年,財(cái)政部發(fā)布規(guī)定要求中央國營企業(yè)的獎(jiǎng)勵(lì)基金、福利費(fèi)和醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)實(shí)行合并提取辦法,統(tǒng)一按照企業(yè)工資總額的11%提取的職工福利基金直接計(jì)入成本。1966年4月勞動(dòng)部和全國總工會(huì)頒發(fā)《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問題的通知》,對(duì)勞保醫(yī)療作了新規(guī)定,如規(guī)定職工患病和非因工負(fù)傷,在就診所需的掛號(hào)費(fèi)和出診費(fèi)均由職工個(gè)人負(fù)擔(dān);醫(yī)療時(shí)所需的貴重藥品,由企業(yè)負(fù)擔(dān),但服用營養(yǎng)滋補(bǔ)藥品的費(fèi)用,應(yīng)由職工負(fù)擔(dān)等。
    模式二:公費(fèi)醫(yī)療制度。1952年6月政務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于全國各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬單位的國家機(jī)關(guān)工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防指示》建立公費(fèi)醫(yī)療制度。范圍包括各級(jí)國家機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體以脫離文化、教育、科研、衛(wèi)生、體育等事業(yè)單位的工作人員和革命殘廢軍人、高等院校在校學(xué)生等。經(jīng)費(fèi)來源于國家與各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算撥款,由各級(jí)衛(wèi)生行政部門或財(cái)政部門統(tǒng)一管理和使用,從單位“公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)”項(xiàng)目中開支,實(shí)行專款專用。享受公費(fèi)醫(yī)療人員門診、住院所需的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、門診費(fèi)或住院中經(jīng)工程師處方的藥費(fèi),均由醫(yī)藥費(fèi)撥付;但住院的膳食、就醫(yī)路費(fèi)由患病者本人負(fù)擔(dān),如實(shí)有困難的,得由機(jī)關(guān)給予補(bǔ)助,在行政經(jīng)費(fèi)內(nèi)報(bào)銷。
    模式三:合作醫(yī)療制度。適用于農(nóng)村地區(qū),與勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療不同,不是國家立法強(qiáng)制建立,沒有國家財(cái)政給予資金支持,而是在農(nóng)村地區(qū),通過集體和個(gè)人集資籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi),為農(nóng)村居民提供醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助制度。20世紀(jì)60年代,中央批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部黨委《關(guān)于把衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村的報(bào)告》,強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生保健工作,推動(dòng)了農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。到1976年全國90%農(nóng)民參加合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ),以農(nóng)民群眾自愿參加為原則,合作醫(yī)療基金為集體出資和個(gè)人集資或集體投資和個(gè)人集資相結(jié)合的形式。合作醫(yī)療以量入為出為原則,群眾看病只需繳納少量費(fèi)用,大部分可從合作醫(yī)療基金中報(bào)銷,成為農(nóng)村集體福利事業(yè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
    (三)我國失業(yè)保險(xiǎn)制度
    失業(yè)保險(xiǎn)指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集中建立基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。失業(yè)保險(xiǎn)制度是為保障有工資收入的勞動(dòng)者失業(yè)后的基本生活建立,覆蓋范圍包括勞動(dòng)力隊(duì)伍中大部分成員,具有普遍性;失業(yè)保險(xiǎn)制度是通過國家制定法律、法規(guī)強(qiáng)制實(shí)施的,具有強(qiáng)制性;失業(yè)保險(xiǎn)基金來源于社會(huì)籌集,由單位、個(gè)人和國家三方共同負(fù)擔(dān),繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式相對(duì)穩(wěn)定,籌集的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),不分來源渠道,不分繳費(fèi)單位的性質(zhì),全部并入失業(yè)保險(xiǎn)基金,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)度使用以發(fā)揮互濟(jì)功能,具有互濟(jì)性。失業(yè)保險(xiǎn)待遇包括失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和撫恤金、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)貼等。失業(yè)保險(xiǎn)金是支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費(fèi)用,是最主要的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。標(biāo)準(zhǔn)由各省級(jí)政府根據(jù)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的原則確定。
    三、完善我國社會(huì)保障制度的路徑
    路徑一:加強(qiáng)立法與修法,確保公民享受公平、公正、可持續(xù)的社會(huì)保障福利
    以習(xí)近平法治思想為指導(dǎo),加強(qiáng)社會(huì)保障方針、政策和法律法規(guī)宣傳力度,提高公眾對(duì)社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)和參與度。圍繞養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn),堅(jiān)持保障人權(quán)、滿足公民基本生活需求原則;堅(jiān)持實(shí)施社會(huì)保障普遍性原則;堅(jiān)持社會(huì)保障范圍和標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則;堅(jiān)持公平與效率結(jié)合原則;堅(jiān)持城鄉(xiāng)有別等五項(xiàng)立法原則,加快社會(huì)保障立法與修法進(jìn)程,豐富和完善社會(huì)保障法律制度,構(gòu)建中國特色社會(huì)保障體系,拓展社會(huì)保障覆蓋范圍,減輕老年人、殘疾人、失業(yè)人員等弱勢群體生活壓力,提高社會(huì)保障能力和水平,使得每個(gè)人都能享受到公平、公正、可持續(xù)的社會(huì)保障福利。
    路徑二:構(gòu)建多層次、多樣化社會(huì)保障體系,提高社會(huì)保障制度公正性和透明度
    以黨的二十大提出的“促進(jìn)高質(zhì)量充分就業(yè)、完善分配制度、健全社會(huì)保障體系、完善勞動(dòng)關(guān)系協(xié)商協(xié)調(diào)機(jī)制、健全勞動(dòng)法律法規(guī)、加強(qiáng)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者權(quán)益保障”為指針,建立多元化保障模式,構(gòu)建覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。深化基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,完善多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋面,積極穩(wěn)妥實(shí)施個(gè)人養(yǎng)老金制度,滿足人民群眾多元化養(yǎng)老需求。完善社會(huì)保險(xiǎn)待遇調(diào)整機(jī)制,實(shí)施基本保障、補(bǔ)充保障、商業(yè)保險(xiǎn)等不同類型的保障模式,滿足不同層次的保障需求,提供全面、多樣的社會(huì)保障服務(wù),分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。加強(qiáng)社會(huì)保障管理體制建設(shè),實(shí)施統(tǒng)一的社會(huì)保障管理體制,完善制度規(guī)定,明確部門職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督管理,保證政策執(zhí)行的公正性與透明度。強(qiáng)化社保基金監(jiān)管和管理,確保資金使用的透明度和規(guī)范性。建立工作評(píng)估機(jī)制,定期評(píng)估社會(huì)保障制度執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,提高社會(huì)保障制度的公正性和透明度。加強(qiáng)社會(huì)保障服務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),運(yùn)用數(shù)字化管理手段,提高社會(huì)保障服務(wù)質(zhì)量和效率。
    路徑三:擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面,提高社會(huì)保障水平
    以擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面為工作重點(diǎn),針對(duì)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、農(nóng)民工等重點(diǎn)群體特點(diǎn),分類施策、精準(zhǔn)擴(kuò)面,實(shí)施全民參保計(jì)劃,讓更多的人享受到社會(huì)保障福利。加大投入,提高社會(huì)保障基金規(guī)模,降低社保繳納門檻、提高社保報(bào)銷比例、擴(kuò)大社保待遇范圍。提升統(tǒng)籌層次,穩(wěn)步推進(jìn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌,加大基金調(diào)劑力度,推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌。提升基金監(jiān)管能力,筑牢政策、經(jīng)辦、信息、監(jiān)督“四位一體”風(fēng)險(xiǎn)防控體系,組織開展基金管理專項(xiàng)行動(dòng),強(qiáng)化投資監(jiān)管。提升經(jīng)辦服務(wù)水平,完善全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái),以社保卡為載體,建立居民服務(wù)“一卡通”,推動(dòng)更多高頻事項(xiàng)一網(wǎng)通辦、跨省通辦,努力讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
    路徑四:加強(qiáng)與全球社會(huì)保障制度對(duì)接與合作
    以提高我國社會(huì)保障制度水平和質(zhì)量為目標(biāo),借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和理念,與全球社會(huì)保障制度對(duì)接與合作。英國社會(huì)保障制度內(nèi)容齊全、結(jié)構(gòu)完整,涉及國民保健、國民保險(xiǎn)、住房援助、個(gè)人社會(huì)福利以及教育補(bǔ)助,社會(huì)保障項(xiàng)目和財(cái)政來源多層次、多渠道化是英國社會(huì)保障體系一大特點(diǎn)。丹麥、芬蘭、挪威和瑞典等北歐國家社會(huì)保障體系完備,對(duì)國民實(shí)行普遍、全面的福利保障,社會(huì)保障水平較高。美國與歐洲各國社會(huì)保障體系模式不同,選擇一部分人實(shí)行保障的制度,強(qiáng)調(diào)社會(huì)保障實(shí)施于需要社會(huì)幫助的弱勢群體,各類人員享受保障差別較大。鑒于世界各國社會(huì)保障制度特點(diǎn)與經(jīng)驗(yàn),立足新時(shí)代積極參與全球社會(huì)保障治理,取其精華,去其糟粕,完善自我,為推動(dòng)全球社會(huì)保障事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。

    作者:吉林省蛟河市總工會(huì) 徐鳳林

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