福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
福建省人民政府
福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
病歷尚未完成需要封存的,可以對已完成病歷的復(fù)印(制)件先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對后續(xù)完成部分病歷的復(fù)印(制)件進(jìn)行封存。
自病歷封存之日起滿2年,患方未主張醫(yī)療損害賠償責(zé)任的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封。
第二十七條 疑似輸液、輸血、器械等引起不良后果的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存或者啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)并具備檢驗(yàn)條件的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同指定依法具有檢驗(yàn)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方當(dāng)事人無法共同指定時,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定。
第二十八條 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備遺體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字,無正當(dāng)理由拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間影響死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可委派代表觀察尸檢過程。
第二十九條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,患者家屬應(yīng)當(dāng)立即將遺體移送太平間,最長不得超過2小時;遺體存放太平間時間不得超過48小時。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置太平間的,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)將尸體移送殯儀館。
對違反前款規(guī)定逾期未處理的遺體,經(jīng)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計(jì)生主管部門批準(zhǔn)后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知?dú)泝x館接收遺體。
殯儀館接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后,應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達(dá)現(xiàn)場,按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù),并移送遺體到殯儀館。
第三十條 禁止任何單位和個人實(shí)施下列行為:
(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財(cái)物;
(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序;
(三)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放遺體,影響醫(yī)療秩序;
(四)以不準(zhǔn)離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務(wù)工作人員人身自由;
(五)公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務(wù)工作人員;
(六)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(七)故意擴(kuò)大事態(tài),教唆他人實(shí)施針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為;
(八)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。
第三十一條 發(fā)生本辦法第三十條所列行為,以及因醫(yī)療過失導(dǎo)致患者死亡、重度人身殘疾或者3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療糾紛,縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)按照下列要求處置:
(一)責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,并組織人員到場配合公安機(jī)關(guān)做好現(xiàn)場處置工作;
(二)進(jìn)行政策法規(guī)宣傳和教育疏導(dǎo)等工作,引導(dǎo)醫(yī)患雙方選擇適當(dāng)方式解決糾紛;
(三)通知患者所在單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會參與醫(yī)療糾紛的處置工作。
第三十二條 公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛警情后,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行處置:
(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場;
(二)開展教育疏導(dǎo),甄別現(xiàn)場鬧事人員身份,制止過激行為,維護(hù)現(xiàn)場秩序;
(三)依法查處現(xiàn)場發(fā)生的各類違法犯罪行為;
(四)對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療秩序的,經(jīng)勸說、警告無效的,依法采取強(qiáng)制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場調(diào)查處理;
(五)對暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的,應(yīng)當(dāng)及時制止,依法予以治安處罰或者追究刑事責(zé)任。
第二節(jié) 協(xié)商調(diào)解
第三十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方索賠金額不超過2萬元的醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方自行協(xié)商的,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行:
(一)醫(yī)患雙方參與協(xié)商人數(shù)均不得超過5名,并出示有效身份證明。超過5人的,應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商;
(二)應(yīng)當(dāng)依法文明表達(dá)意見和要求,不得有過激或者違法行為,不得擾亂正常醫(yī)療秩序;
(三)協(xié)商一致的,應(yīng)當(dāng)制作、簽署書面和解協(xié)議。
第三十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以申請醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,選擇醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)遵守人民調(diào)解法相關(guān)規(guī)定。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書面申請調(diào)解,也可以口頭申請調(diào)解;口頭申請調(diào)解的,人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項(xiàng)和理由等內(nèi)容,并由申請人簽字確認(rèn)。
獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)委可以指派人民調(diào)解員趕赴醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展現(xiàn)場疏導(dǎo)工作,接受調(diào)解申請。
第三十五條 醫(yī)調(diào)委具體履行下列職責(zé):
(一)受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請;
(二)接待各方咨詢,引導(dǎo)醫(yī)患雙方按照合法、自愿的原則解決醫(yī)療糾紛;
(三)調(diào)解醫(yī)療糾紛;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。
第三十六條 醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好,具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn),熱心于人民調(diào)解工作。各市、縣(區(qū))醫(yī)調(diào)委應(yīng)堅(jiān)持專職兼職結(jié)合,從醫(yī)學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)人員中選聘人民調(diào)解員,組建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員庫。
醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員對調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。
縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)不得收取任何費(fèi)用。
第三十七條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生和司法行政部門對專家?guī)斓脑O(shè)立應(yīng)當(dāng)予以支持和指導(dǎo)。
鼓勵整合本省區(qū)域醫(yī)療糾紛調(diào)解專家資源,提倡有條件的醫(yī)調(diào)委推廣運(yùn)用遠(yuǎn)程視頻方式向?qū)<疫M(jìn)行咨詢,參與醫(yī)療糾紛調(diào)解。
第三十八條 醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)予以審查。決定受理的,及時答復(fù)當(dāng)事人;不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。
醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解過程中的權(quán)利和義務(wù)。
第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛,按照下列要求進(jìn)行:
(一)確定1至3名人民調(diào)解員作為調(diào)解人。超過1名調(diào)解員的,應(yīng)當(dāng)確定1名調(diào)解主持人。醫(yī)患雙方當(dāng)事人對調(diào)解員提出回避要求且理由充分的,該調(diào)解員應(yīng)當(dāng)回避;
(二)雙方當(dāng)事人可以聘請律師、委托代理人、推舉代表參加調(diào)解,單方代表人數(shù)不超過5名,受委托人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書;
(三)調(diào)解應(yīng)當(dāng)在專門設(shè)置的調(diào)解場所進(jìn)行;
(四)人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)做好調(diào)解筆錄。
第四十條 人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方了解相關(guān)事實(shí)和情況;需要查閱病歷資料或者向有關(guān)專家、人員咨詢的,相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。
人民調(diào)解員通過說服、疏導(dǎo)等方法,促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
第四十一條 對索賠金額2萬元以上、10萬元以下的醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)向其專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進(jìn)行咨詢,征得專家咨詢意見和調(diào)解建議。對索賠金額10萬元以上的醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任。
醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定按照國家法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)制作、簽署調(diào)解書面協(xié)議。
經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的,可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認(rèn)。
第四十三條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起30個工作日內(nèi)調(diào)解終結(jié),調(diào)解期限不包含鑒定時間。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長期限;超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。
第四十四條 有下列情形之一的,醫(yī)調(diào)委不予受理;已經(jīng)受理的,終止調(diào)解:
(一)一方當(dāng)事人拒絕調(diào)解或者調(diào)解不成的;
(二)一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟,人民法院已經(jīng)受理或者作出判決的;
(三)糾紛與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動無關(guān)的;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
終止調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)書面告知雙方當(dāng)事人并說明理由。
第四章 醫(yī)療責(zé)任保險
第四十五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險,鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險,醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)責(zé)任保險,患者參加醫(yī)療意外保險。
第四十六條 醫(yī)療責(zé)任保險的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定,遵循保本微利原則,科學(xué)確定保險費(fèi)率,并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、不同臨床專業(yè)的風(fēng)險大小、以往年度醫(yī)療糾紛賠付情況,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同協(xié)商浮動費(fèi)率。
鼓勵醫(yī)療責(zé)任保險承保機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險產(chǎn)品。
第四十七條 參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其醫(yī)療責(zé)任保險保費(fèi)在醫(yī)療支出中列支。
第四十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定以及保險合同的約定,及時向醫(yī)療責(zé)任保險承保機(jī)構(gòu)報(bào)案,并如實(shí)向承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。
第四十九條 醫(yī)療責(zé)任保險的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定,將人民法院作出的生效調(diào)解書或者裁決書、醫(yī)調(diào)委作出的調(diào)解協(xié)議、承保機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法達(dá)成的和解協(xié)議作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù),及時賠付,并提供相關(guān)保險服務(wù)。
第五章 法律責(zé)任
第五十條 違反本辦法規(guī)定的行為,法律、法規(guī)、規(guī)章已有處罰規(guī)定的,從其規(guī)定。
第五十一條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生、司法行政、公安、民政等部門及其工作人員,在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中,未按照本辦法規(guī)定履行職責(zé),導(dǎo)致醫(yī)療糾紛激化,引發(fā)重大案件或者其他嚴(yán)重后果,或者違法干預(yù)協(xié)商、調(diào)解的,由其主管部門或者監(jiān)察機(jī)關(guān)對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五十二條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門給予警告,責(zé)令改正;拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分:
(一)未進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),或者未建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和過錯責(zé)任追究制度的;
(二)未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案;
(三)未設(shè)置接待場所,或者配備專(兼)職人員,未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式的;
(四)未按規(guī)定提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)的。
第五十三條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》《護(hù)士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)違反診療規(guī)范、常規(guī),實(shí)施不必要檢查的;
(二)使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械的;
(三)隱匿、篡改、偽造、損毀、丟棄病歷資料的;
(四)接受患者及其近親屬財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。
第五十四條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列情形之一的,由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以解聘;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)偏袒一方當(dāng)事人的;
(二)侮辱當(dāng)事人的;
(三)索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(四)泄露醫(yī)患雙方當(dāng)事人個人隱私的。
第五十五條 違反本辦法第三十條規(guī)定,對擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序、損壞公私財(cái)物、侵害他人合法權(quán)益的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五十六條 新聞媒體或者新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)患糾紛作失實(shí)報(bào)道,或者報(bào)道中煽動對立情緒,造成嚴(yán)重社會不良影響和后果的,依照國家有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
第五十七條 對拒不履行保險合同約定的賠償保險金義務(wù)的承保機(jī)構(gòu)及其責(zé)任人,保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以處理。
第六章 附則
第五十八條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。
本辦法所指的患方,包括患者、患者近親屬及患者代理人。
第五十九條 非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛,不屬于本辦法所稱的醫(yī)療糾紛,按照有關(guān)法律、法規(guī)處理。
第六十條 本辦法自2016年7月1日起施行。
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